GRAVIDEZ
Tudo começa após a ovulação, na segunda semana depois da menstruação. Um óvulo e liberado e desce pelas trompas para encontrar o espermatozóide. As duas celulas se fundem mais ou menos doze horas apos o ato sexual, e o óvulo fecundado desce até o útero, onde se implanta com 72 horas de vida.
A partir dai a menstruação não vem no dia programado, a mulher pode sentir enjoos, tonturas, fraqueza, pode ate vomitar, são os primeiros sinais de gravidez. Para confirmar pode ser feito um teste de urina. Depois de confirmada a gravidez, procure seu médico e comece uma rotina de acompanhamento.
O pré-natal
O pré-natal e um acompanhamento da evolução da gestação, em geral realizado pelo obstetra, que visa garantir uma gestação segura, um parto satisfatório e o nascimento de um bebê saudável. E também um importante instrumento para detectar uma gravidez de risco. O trabalho de pré-natal deve ser iniciado logo que a gestação e detectada, este controle e um precioso instrumento na identificação prematura de problemas que podem afetar tanto a mãe quanto o bebê.
Na primeira consulta, o obstetra procura saber o maior número possível de detalhes sobre a futura mamãe e o pai do bebê, para avaliar a rotina do casal e saber se as atividades praticadas envolvem riscos a gestação. As perguntas mais frequentes são:
• Dados para a ficha cadastral;
• Atividades profissionais do casal;
• Doenças pré-existentes e desenvolvidas ao longo da vida (casal);
• Operações realizadas e consumo de algum medicamento (gestante);
• Histórico médico da familia e doenças hereditarias (casal);
• Gestações anteriores (concluídas ou não);
• Ciclo menstrual regularidade;
• Tipo de método anticoncepcional adotado pelo casal;
• Consanguinidade;
• Hábitos como fumo, uso de álcool ou drogas.
Na mesma ocasião, o médico ira examinar a gestante por completo, fara avaliação das mamas, útero, peso, altura e pressão arterial seguida do exame ginecológico para determinar:
• A presença da gravidez;
• Se o tamanho do útero está de acordo com o período calculado de gestação;
• Que se trata de uma gravidez normal;
• Se ha alguma infecção vaginal
• Exame clínico completo.
Uma gravidez e considerada de alto risco quando a mãe ou o bebê tem algum tipo de doença. É observada, a incompatibilidade sanguínea, desenvolvimento do feto acima do normal, proximidade da placenta do colo do utero, malformação do útero, histórico de aborto, mortes fetais e gestacoes anteriores com o historico da consanguinidade. Quando a mae passou por duas ou mais gravidez com malformacoes, ha maior chance de ter uma gestacao de alto risco. Existem ainda casos em que o colo do utero nao retem a gravidez, entao e necessario fazer pontos, ou seja, costura-lo para mante-lo fechado.
1-Trimestre de Gestação
Em geral as gestantes tem de 14 a 18 consultas durante a gestacao, este numero varia de acordo com o historico e as possiveis complicacoes como diabetes e hipertensao. Se a gestante passou por problemas obstetricos antes, certamente tera um numero maior de consultas.
A cada consulta, o medico checara pressao arterial, medira o abdome e fara ausculta dos batimentos cardíacos do bebe, entre outros procedimentos habituais.
Alem das duvidas que serao tiradas e a constatacao de seu estado de saude, o pre-natal tem o principal objetivo de assegurar que a gravidez esteja transcorrendo bem e se desenvolvendo sem complicacoes, por isso o acompanhamento mes a mes e tao importante.
2-Trimestre de Gestação
Durante as visitas realizadas a partir do segundo trimestre, o médico deve solicitar alguns exames. O exame sanguíneo e um deles e e realizado entre a 16ª e a 18ª semana, tendo por finalidade detectar possíveis problemas.
E aconselhável que gestantes com 35 anos ou acima desta idade realizem o teste do líquido amniótico, entre 15ª e a 18ª semana. Alguns especialistas costumam pedir o ultra-som quando a gestante se aproxima da 20ª semana, além do teste de glicose para detectar diabetes.
3- Trimestre de Gestação
Neste periodo do acompanhamento pre-natal o obstetra devera efetuar um check-up na futura mamae, no qual avaliara o peso e a pressao sanguinea e acompanhara os batimentos cardiacos do bebe.
Esse trimestre representa a etapa final da gestação, por isso, os cuidados redobram. É importante não deixar de relatar nenhum sintoma e procurar permanecer o mais tranquila possível. Nesta fase, o obstetra pode solicitar ainda um teste antiestresse para checar o coração do bebê e o nível de fluído amniótico. Também podem ser solicitados exames mais complexos como a cardiografia, perfil biofísico fetal e ou dopller das arterias do cordão umbilical e cerebral do feto.
Mas como sabe se realmente chegou a hora?
Um enorme ponto de interrogação invade a cabeça da mamãe neste momento. A razão e simples, a insegurança. Como saber se as contrações que sente são verdadeiras?
Algumas semanas antes do dia previsto para o nascimento do bebê, aparecem algumas contrações consideradas falsas, elas são indolores, irregulares e não mais que quatro contrações por hora durante o descanso.
Os sintomas que podem surgir para avisar que a hora do trabalho de parto se aproxima sao:
• Sensação de compressão no baixo ventre que pode ser acompanhada de uma dor lombar e perdas líquidos vaginais mais intensas e o abdome endurece, isso significa que o bebê está se posicionando.
• O tampão mucoso que bloqueia o colo do útero saira da vagina (parece uma geleia rosada) e isso pode acontecer até 72 horas antes do começo do trabalho de parto. E a dilatação do útero que se inicia.
• As contrações geralmente iniciam com o rompimento da bolsa de água. Quando isso ocorrer, ligue imediatamente para o seu médico que geralmente te orientara ir para a maternidade.
Em uma mulher primipara (que terá seu primeiro filho), o trabalho de parto dura em media de 12 a 14 horas. Para as mamães que ja tiveram filho, o tempo medio e de 6 a 8 horas de duração.
No início do trabalho de parto, as contrações aparecem regulares com intervalos de cinco a dez minutos. Ao final, a mamãe deve senti-las a cada dois ou três minutos com duração de 30 a 45 segundos. Como uma onda, crescem aos poucos, atingem um ponto máximo e depois começam a diminuir. Essas contrações abriram o colo do útero em 10 cm ou mais para que forme um canal permitindo a passagem do bebê.
A dica e se movimentar durante o trabalho de parto, pois isso ajuda o bebê a descer e diminuir as dores das contraçes. Técnicas de respiração e relaxamento tambem são importantes para aliviar as dores.
Alguns Tipos de Parto
1 – Parto Cesárea ou Cesariano
Esse tipo de parto e cirurgico e deve haver motivos clinicos como, desproporcao do tamanho do bebe em relação a pelve, infecção herpetica ativa, gestantes diabéticas, posição do bebê invertida e difícil ou ainda se o trabalho de parto não estiver progredindo normalmente.
Neste caso a mamãe deixa de ser uma parturiente para ser uma paciente cirúrgica. Os cuidados com assepsia são maiores e as complicações são mais possíveis. A recuperação da mamãe e mais lenta do que em qualquer outro tipo de parto. Ela sente dores ao rir, chorar, ficar de pe ou quando tenta erguer o corpo. Há maior risco de infecção materna e de o bebê ter problemas respiratórios.
2 – Parto Normal ou Vaginal
Por ser mais parecido com o parto natural, tem vantagens sobre a cesariana, pois o corpo da mulher foi preparado para isso, a recuperação e muito mais rápida, há menor chance de hematomas ou infecções, menor risco de complicações para a mãe e menor chance de dor pélvica crônica.
3 – Parto Humanizado
Humanizar o parto e dar liberdade as escolhas da mulher, prestar um atendimento foçado em suas necessidades, e não em crenças e mitos e o respeito a fisiologia do parto e a mulher.
A posição deitada substituiu o parto vertical para melhor controle médico, embora seja mais segura tanto para a mamãe quanto para o bebê, além de ser mais rápida. A presença do bebê junto a mãe após o parto para o conhecimento de ambos, maior vínculo afetivo e amamentação prolongada e tão ou mais importante do que os exames realizados no bebê depois do parto e longe da mãe.
O Parto Humanizado significa direcionar toda atenção as necessidades da mulher e dar-lhe o controle da situação na hora do nascimento, mostrando as opções de escolha baseados na ciência e nos direitos que tem.
A importância da Amamentação
A amamentação e a hora de maior contato entre a mãe e o bebê, o que os aproxima muito mais e permite uma relação mais prazerosa.
A criança amamentada ao peito ate os 6 meses, tem maior resistência contra doenças da infância, isso acontece porque o leite materno contém todos os nutrientes necessários para sozinho manter a criança forte e saudável ate o 6º mês de vida, sem necessitar ao menos de água. Ao ser amamentado ao peito a criança além de ter seu sistema imunológico fortificado, tem também fortalecido os músculos envolvidos no ato da amamentação, que darão suporte para uma boa formação dentaria e para um bom desenvolvimento da fala.
Além disso, todo o peso acumulado durante a gravidez e que não foi perdido após o parto, pode ser perdido neste período, pois diariamente a mulher perde 400 calorias amamentando.
Muitas mulheres tem problemas para amamentar devido ao formato das mamas. Para isso existem exercícios que devem ser feitos durante a gravidez para facilitar a amamentação e evitar a formação de feridas e fissuras.
A cada mamada, esvazie o restante do leite manualmente e lave bem as mamas. Sempre de inicialmente a mama mais cheia ao bebê e ao terminar coloque seu dedo na boquinha dele para desfazer o vácuo e evitar feridas.
